Pregnancy Self-Referral Form

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सेंट थॉमस अस्पताल में प्रसवपूर्व देखभाल के लिए एक आत्म रेफरल बनाने के लिए कृपया इस फॉर्म को पूरा करें। अपनी व्यक्तिगत आवश्यकताओं को समझने में हमारी सहायता करने के लिए, कृपया यथासंभव प्रश्नों के उत्तर दें। यह सुनिश्चित करेगा कि आपको सबसे उपयुक्त देखभाल और जन्म स्थान के लिए बुक किया गया है। हम आपके बारे में कुछ प्रारंभिक प्रश्न पूछेंगे और फिर आपकी गर्भावस्था, किसी भी पिछली गर्भधारण और आपके सामान्य स्वास्थ्य के बारे में और सवाल करेंगे। अगर आपको इसकी जानकारी नहीं है, तो कृपया इसकी जानकारी दें। फॉर्म 9 पेज लंबा है और इसे पूरा होने में लगभग 10-15 मिनट लगेंगे। यदि आपको जरूरत है, तो आप फ़ॉर्म को सहेज सकते हैं और बाद में इसे समाप्त करने के लिए वापस आ सकते हैं। अपने प्रसव पूर्व देखभाल के लिए सेंट थॉमस अस्पताल को चुनने के लिए धन्यवाद।