Encuesta sobre Materiales peligroso en el Hogar

 

1. ¿Es usted parte del Acueducto Comunitario de Juan Asencio (ASAJA)? *

 

¿Cuál es su zip code?

 

2. ¿En cual sector Reside? *

 

3. ¿Cuál herbicida utiliza?

 

 

4. ¿Cuál plagicida utiliza en su hogar?

 

5. ¿Cuál repelente utiliza?


 

 

6. ¿Cuál de los siguientes desinfectantes guarda en su hogar?

 

7. ¿Cuál de los siguientes limpiadores multiuso guarda en su hogar?


 

 

8. ¿Tiene en su casa algún de las siguientes pinturas?

 

9. ¿Tiene algún artículo electrónico que no funcione en su hogar? Si es así favor de indicar cuál?

 

 

 

10. ¿Utiliza alguna de las siguientes baterías?

 

11. ¿Almacena en su hogar algo de los siguientes aceites?

 

12. ¿Dónde almacena los herbicidas, plaguicidas, repelentes, desinfectantes y limpiadores multiuso?